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Minnesota CarePartner
393 N Dunlap St. #300  St. Paul, MN 55104
T: 612-289-5656   F: 651-925-0278

 

Declaración de derechos de salud mental de Minnesota CarePartner

Nombre del cliente:

Fecha de nacimiento del cliente:

La persona que firma este formulario es:

Nombre de la persona que firma este formulario:

Como cliente de Minnesota CarePartner, usted tiene derecho a:

  • Recibir un trato respetuoso
  • Rechazar el tratamiento o una estrategia de intervención en particular
  • Hacer preguntas en cualquier momento
  • Saber qué tan disponible está el consejero para atenderlo o cuál es el período de espera
  • Tener información completa sobre tarifas, método de pago y reembolso del seguro
  • Tener información completa sobre las calificaciones del consejero para ejercer, incluyendo la licencia o el registro, la capacitación y la experiencia
  • Tener información completa sobre las áreas de especialización y las limitaciones del consejero
  • Tener información completa sobre la orientación terapéutica del consejero y cualquier técnica que se utilice habitualmente
  • Tener información completa sobre su diagnóstico si su consejero usa uno
  • Elegir un consejero con quien crea que puede trabajar
  • Experimentar un entorno seguro, libre de abuso físico, sexual o emocional
  • Aceptar un contrato escrito de objetivos de consejería y plan de tratamiento
  • Solicitar que el terapeuta evalúe el progreso de la consejería
  • El derecho a que se le permita el acceso a los registros y la información escrita de los registros de acuerdo con los Estatutos del Estado de Minnesota, sección 144.335
  • Exigir al terapeuta que envíe un informe sobre su terapia con su autorización por escrito
  • Confidencialidad con respecto a registros y transacciones, a menos que haya firmado y autorizado, por escrito, una divulgación de registros o según lo exija la ley
  • Información sobre otros servicios que pueden estar disponibles en la comunidad y la libertad de cambiar de proveedor de servicios
  • Transferencia coordinada cuando ha habido un cambio de proveedor de servicios
  • Hacer valer los derechos del cliente sin represalias
  • Las quejas se pueden presentar a: 
    • Junta de Trabajo Social de Minnesota 612-617-2100
    • Office of Ombudsman (referencias de BHP), 612-296-0382 o 800-657-5391
    • Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, 877-696-6775

Como beneficiario de los servicios de un terapeuta matrimonial y familiar con licencia, usted tiene derecho a:

  1. esperar que un terapeuta haya cumplido con las calificaciones mínimas de educación, capacitación y experiencia que exige la ley estatal;
  2. examinar los registros públicos que mantiene la Junta de Terapia Matrimonial y Familiar que incluyen las credenciales de un terapeuta;
  3. reportar quejas a la Junta de Terapia Matrimonial y Familiar;
  4. ser informado del costo de los servicios profesionales antes de recibirlos;
  5. la privacidad según lo definido y limitado por las reglas y la ley;
  6. estar libre de ser objeto de discriminación ilegal mientras recibe los servicios;
  7. tener acceso a sus registros según lo dispuesto en los Estatutos de Minnesota, secciones 144.291 a 144.298, excepto que la ley o un acuerdo previo por escrito dispongan lo contrario;
  8. y a estar libre de explotación en beneficio o ventaja de un terapeuta.

Como beneficiario de servicios de un titular de licencia de la Junta de Salud y Terapia del Comportamiento de Minnesota, usted tiene derecho a:

  1. esperar que el proveedor cumpla con las calificaciones mínimas de capacitación y experiencia que exige la ley estatal;
  2. examinar los registros públicos que mantiene la Junta de Salud y Terapia del Comportamiento que incluyen las credenciales del proveedor;
  3. reportar quejas a la Junta de Salud y Terapia del Comportamiento;
  4. ser informado del costo de los servicios profesionales antes de recibirlos;
  5. la privacidad según lo definido y limitado por la ley y la regla;
  6. estar libre de ser objeto de discriminación ilegal mientras recibe servicios de consejería;
  7. tener acceso a sus registros tal como se proporciona en las secciones 144.92 y 148F.135, subdivisión 1, salvo que la ley disponga lo contrario;
  8. estar libre de explotación en beneficio o ventaja del proveedor;
  9. terminar los servicios en cualquier momento, salvo que la ley o una orden judicial disponga lo contrario;
  10. conocer los beneficiarios previstos de los resultados de la evaluación;
  11. retirar el consentimiento para divulgar los resultados de la evaluación, a menos que el derecho esté prohibido por ley u orden judicial o se haya renunciado a él mediante un acuerdo previo por escrito;
  12. una descripción no técnica de los procedimientos de evaluación; y
  13. una explicación e interpretación no técnica de los resultados de la evaluación, a menos que este derecho esté prohibido por ley u orden judicial o se haya renunciado a él mediante un acuerdo previo por escrito.

Certificación del contenido y orientación de la Declaración de derechos

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